12 علامتی که پزشکان گوش و حلق و بینی می گویند هرگز نادیده نگیرید

گوش‌ها، بینی و گلوی شما ممکن است سعی کنند چیزی به شما بگویند.

ممکن است برای عفونت های مکرر سینوسی به پزشک گوش، حلق و بینی (ENT) مراجعه کنید. ممکن است شخص دیگری به دلیل تومور تیروئید، صدایی که پس از سرماخوردگی برنمی‌گردد یا مشکل تنفسی در طول خواب، یکی را ببیند. همه آنها در حیطه اختیارات گوش و حلق و بینی هستند.

این پزشکان که به طور رسمی متخصص گوش و حلق و بینی نامیده می شوند، بیماری های مربوط به گوش، بینی، گلو و قسمت اعظم سر و گردن را درمان می کنند. این شامل مشکلاتی است که بر شنوایی، بلع، تنفس و صدای شما تأثیر می گذارد - و برخی از آنها که نیاز به مراقبت فوری دارند. دکتر رایان سالوادور، جراح گوش و حلق و بینی در متخصصین سینوس و خروپف در آستین می‌گوید: «بسیاری از مردم فکر می‌کنند، «اوه، بله، هیچ اورژانسی در گوش و حلق و بینی وجود ندارد» و قطعاً وجود دارد.

ما از سه متخصص گوش و حلق و بینی پرسیدیم که آرزو دارند بیماران چه چیزی را نادیده بگیرند.

تلفن خود را پاسخ می دهید و متوجه می شوید که به سختی می توانید صدای دوست خود را از گوش چپ خود بشنوید. به سمت راست خود بروید و همه چیز عادی به نظر می رسد. سالوادور می‌گوید وسوسه‌انگیز است که فرض کنیم گوش‌های خفه‌شده باید بپرند. اما تغییر ناگهانی در شنوایی می تواند یک اورژانس پزشکی باشد.

یک احتمال کاهش شنوایی حسی عصبی ناگهانی است که بر گوش داخلی تأثیر می گذارد. سالوادور می داند که چقدر به راحتی می توان آن را با چیز دیگری اشتباه گرفت: پدرش به مراقبت اورژانسی رفت و به او گفتند که مایع پشت پرده گوشش وجود دارد. زمانی که او گوش و حلق و بینی را دید، حدود هشت هفته گذشته بود. سالوادور می‌گوید: «او اکنون در آن گوش کاملاً ناشنوا است.

گوش و حلق و بینی می تواند گوش را معاینه کند و آزمایش شنوایی ترتیب دهد تا بفهمد چه چیزی باعث از دست دادن شده است. اگر ناگهانی حسی عصبی باشداز دست دادن شنوایی، استروئیدها ممکن است کمک کنند - اما، همانطور که سالوادور می گوید، "هر چه زودتر بهتر." اگر به طور ناگهانی شنوایی خود را از دست دادید، حتی اگر احساس می کنید گوش شما پر است یا اخیراً سرما خورده اید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

ممکن است هنگام اصلاح، زمانی که تیغ شما از روی نقطه ای عبور می کند که ناگهان صاف نیست، آن را کشف کنید. یا شاید متوجه یک برآمدگی ناآشنا در آینه شوید. چون ضرری ندارد، تصمیم می گیرید که نمی تواند آنقدر جدی باشد.

دکتر آرنبیورن توست، مدیر جراحی سر و گردن در بیمارستان دانشگاه گود سامریتان و سلامت کاتولیک نیویورک، این استدلال را از بیماران می شنود: "دکتر، این به من آسیب نمی رساند. هیچ علامتی ندارم." اما درد روش قابل اعتمادی برای قضاوت توده گردن نیست. ممکن است یک غده لنفاوی بزرگ، یک گره تیروئید یا رشد در غده بزاقی باشد. اما برخی از توده ها سرطانی هستند.

دکتر شان دسای، رئیس گوش و حلق و بینی در کالج پزشکی نیویورک و مرکز پزشکی وستچستر در نیویورک، دانشجوی پزشکی را به یاد می آورد که تصور می کرد توده او مربوط به سرماخوردگی است. دسای می‌گوید: «او به مدت هشت ماه روی این توده در گردنش نشست. معلوم شد که تومور غدد بزاقی است. اگر یک توده جدید توضیح واضحی ندارد یا بعد از دو هفته هنوز وجود دارد، قرار ملاقات بگذارید.

گلودرد به سختی غیرعادی است. یکی که از "این درد می کند" به "من به سختی می توانم قورت بدهم" پیشرفت می کند موضوع دیگری است. سالوادور زمانی که درد مدام بدتر می‌شود و همچنین در باز کردن دهانتان مشکل دارید یا صدایتان خفه می‌شود، توجه ویژه‌ای دارد. "شما طوری صحبت می کنید که انگار یک حرف داریدسیب زمینی داغ در دهان شما،” او می گوید.

این تغییرات می تواند نشان دهنده یک آبسه باشد - یک پاکت چرکی که در اطراف لوزه ایجاد می شود. سالوادور می‌گوید: «اینها می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند. اگر تورم تنفس را دشوار می کند، به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید. بدتر شدن گلودرد با مشکل در بلع، باز کردن دهان یا صحبت کردن به طور معمول نیز نیاز به ارزیابی فوری دارد.

شریک زندگی شما می گوید که در شب نفس نمی کشید

شریک زندگی شما خروپف شما را می شنود. سپس، ناگهان، هیچ چیز. پس از یک مکث، نفس نفس می زنید و دوباره شروع به تنفس می کنید. تا صبح، ممکن است تصور نکنید که این اتفاق افتاده است.

خروپف ممکن است همان چیزی باشد که شریک زندگی شما از آن شکایت می کند. دسای می خواهد در مورد سکوت بداند. نگرانی بزرگتر این است که آیا شریک زندگی شما برای چند ثانیه نفس نمی کشد؟ او می گوید. مکث های مکرر می تواند نشانه ای از آپنه انسدادی خواب باشد که در آن راه هوایی در طول خواب باریک یا بسته می شود. ممکن است علیرغم گذراندن تمام شب در رختخواب، خسته از خواب بیدار شوید. آپنه خواب درمان نشده همچنین می تواند به فشار خون بالا کمک کند. دسای نگران افرادی است که در طول روز آنقدر خواب آلود می شوند که در هنگام رانندگی بیدار بمانند.

در مورد مکث، نفس نفس زدن و هر گونه خواب آلودگی در طول روز به پزشک خود بگویید. یک مطالعه خواب می تواند نشان دهد که آیا آپنه علت است یا خیر. همانطور که دسای می گوید، "آپنه سوال بزرگتر است و اگر درمان نشود می تواند خطرناک باشد."

تورم اطراف چشم در طول عفونت سینوسی

فشار سینوسی می تواند باعث درد ناحیه اطراف چشم شود. چیزی که سالوادور نمی‌خواهد شما با بدبختی سینوسی معمولی صحبت کنید این استتورم جدید در اطراف چشم - به خصوص اگر ناحیه قرمز باشد یا دید شما تغییر کند.

او می گوید: «تنها چیزی که حفره سینوسی را از چشم جدا می کند، یک صفحه استخوانی بسیار نازک است. به ندرت، عفونت به بافت های اطراف چشم سرایت می کند. سالوادور بیمارانی را معالجه کرده است که عفونت‌هایشان حفره‌هایی از چرک ایجاد می‌کرد که برای محافظت از بینایی آنها باید تخلیه می‌شد.

برای یک چشم تازه متورم در طول عفونت سینوسی، مراقبت های پزشکی فوری را دریافت کنید. اگر دچار دوبینی شدید یا مشکل حرکت چشم دارید، به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید. منتظر ظاهر شدن این علائم نباشید: سالوادور می‌گوید که دوبینی "یک نشانه بسیار دیرهنگام" است.

در نیمه های غذا، متوجه یک برآمدگی حساس در زیر فک خود می شوید. بعداً ته نشین می شود—بعد دفعه بعد که غذا می خورید برمی گردد.

توست می گوید که این الگو می تواند به یک غده بزاقی مسدود شده اشاره کند. خوردن باعث تولید بزاق می شود، اما سنگ می تواند از تخلیه بزاق جلوگیری کند و باعث تورم غده شود. همچنین ممکن است دردناک یا قرمز شود.

اگر همچنان اتفاق می افتد، آن را بررسی کنید. توست می گوید که علت اغلب خوش خیم است، اما معاینه و گاهی اوقات تصویربرداری می تواند سنگ را از مشکل دیگری در غده تشخیص دهد. اگر تورم مدام عود کرد، غده را چک کنید - حتی اگر بین وعده های غذایی کاهش یابد

تمام آخر هفته صحبت کردی اخیراً سرما خورده اید. مطمئناً صدای شما خشن به نظر می رسد - یا شاید به طرز عجیبی نفس گیر شده باشد و شما نمی توانید آن طور که قبلاً انجام می دادید فرافکنی کنید. دسای می گوید که اینها توضیحات معقولی برای یک تغییر موقت هستند. هنگامی که شما کمتر اطمینان می دهندصدا بازیابی نمی شود

سالوادور معلمی را به یاد می آورد که در تلاش بود تا برای کلاس خود با صدای بلند صحبت کند. او به او گفت: "من نمی توانم فرافکنی کنم." وقتی او را معاینه کرد، متوجه شد که یکی از تارهای صوتی او به دلیل تومور تیروئید به درستی حرکت نمی کند. گرفتگی صدا مداوم می تواند توضیحات دیگری از جمله تحریک یا رشد خوش خیم داشته باشد، اما گوش و حلق و بینی باید به دنبال آن باشد تا متوجه شود.

اگر گرفتگی صدا چهار هفته طول کشید، زودتر به گوش و حلق و بینی مراجعه کنید - اگر سیگار می کشید یا علائم نگران کننده دیگری دارید. پزشک ممکن است دوربین کوچکی را از بینی شما عبور دهد تا به تارهای صوتی شما نگاه کند. اگر دلهره‌آور به نظر می‌رسد، دسای می‌گوید امتحان اداری «فقط یک یا دو دقیقه طول می‌کشد».

پروتزهایی که ناگهان به راحتی جا نمی شوند

پروتزهای مصنوعی شما در ماه گذشته مناسب هستند. حالا هر بار که آنها را می گذارید همان نقطه را مالش می دهند یا کاملاً درست نمی نشینند. ممکن است نیاز به تعدیل داشته باشید - یا کسی که به آنچه در زیر می گذرد نگاه کند.

توست می گوید ناراحتی جدید ممکن است توجه شما را به «زخم کوچکی در خط لثه» جلب کند. مالش می تواند باعث ایجاد زخم شود، اما رشد در دهان می تواند نحوه قرار گرفتن دندان مصنوعی را نیز تغییر دهد. این یکی از علائم احتمالی سرطان دهان است، اگرچه توضیحات دیگری نیز وجود دارد.

از دندانپزشک خود بخواهید بافت زیر دندان مصنوعی را معاینه کند، به خصوص اگر زخم پس از دو هفته بهبود نیافته باشد. آنها می توانند قبل از تنظیم تناسب بررسی کنند که چه چیزی تغییر کرده است.

بیشتر خونریزی های بینی از جلوی بینی شروع می شود و با فشار متوقف می شود. کنترل خونریزی که دورتر شروع می شود دشوارتر است. رگ های خونی آنجا می توانند «پمپ کنند وسالوادور می‌گوید پمپ و پمپاژ کنید، و ممکن است خون از پشت گلوی شما جاری شود. پزشکان به این خونریزی بینی خلفی می‌گویند.

اگر بینی شما شروع به خونریزی کرد، به جلو خم شوید و قسمت نرم آن را با فشار ثابت به مدت 15 دقیقه فشار دهید. اگر خونریزی شدید است یا متوقف نمی شود، یا احساس ضعف یا سبکی سر می کنید، به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید.

خونریزی بینی که متوقف می شود، در صورتی که دوباره عود کند، باز هم می تواند ارزش بررسی داشته باشد. سالوادور مردی 30 ساله را به یاد می‌آورد که حدود 6 ماه قبل از معاینه تومور داخل بینی او را خون دماغ می‌کرد. این یک علت غیرمعمول است، اما دلیل خوبی برای اطلاع دادن به پزشک در مورد خونریزی های مکرر است - به خصوص اگر در همان سمت اتفاق بیفتد.

گوش شما درد می کند، بنابراین احتمالاً عفونت گوش دارید، درست است؟ نه لزوما. گاهی اوقات در معاینه هیچ مشکلی در خود گوش وجود ندارد. توست می‌گوید: اعصاب سر و گردن سیگنالی را از جای دیگری حمل می‌کنند، و گاهی اوقات، «مغز شما را فریب می‌دهد» که از کجا شروع شده است.

منبع ممکن است مفصل فک شما باشد که درست در جلوی گوش شما قرار دارد. کمتر رایج است، ممکن است مشکلی در گلو یا پایه زبان شما باشد. اگر درد علیرغم معاینه معمولی گوش ادامه داشت، از پزشک خود بپرسید که چه چیز دیگری باید بررسی شود - به خصوص اگر هنگام بلع دردناک باشد یا متوجه توده ای در گردن خود شده باشید.

سرماخوردگی و آلرژی می تواند کل بینی شما را بدبخت کند. انسدادی که فقط در یک طرف می چسبد توجه دسای را به خود جلب می کند. "وقتی نمی توانید از یک سوراخ بینی نفس بکشید، همیشه کمی استنگران کننده تر،» او می گوید.

توضیح ممکن است انحراف سپتوم باشد، اما رشد داخل بینی یا سینوس ها نیز می تواند یک طرف را مسدود کند. زمانی که مردم به خود می گویند، "اوه، سرما خورده است" یا "من فقط یک بینی خونی دارم" دسای نگران تاخیر است. اگر انسداد بیشتر از چیزی که به نظر می رسد یک سرماخوردگی معمولی است - به خصوص اگر آن طرف نیز به طور مکرر خونریزی کند - آن را بررسی کنید.

بیشتر زخم های کوچک دهان ظرف یک یا دو هفته از بین می روند. توست بیشتر نگران کسی است که در جای خود بماند، رشد کند یا به طور فزاینده ای دردناک شود – به ویژه در کنار زبان.

او به یاد می آورد که در یک شب جمعه زن جوانی را در اورژانس دید. او در گردنش ورم کرده بود و پزشکانی که توست را صدا کردند فکر کردند که ممکن است آبسه باشد. در معاینه متوجه زخمی در کنار زبانش شد. او به دندانپزشکان و سایر متخصصان مراجعه کرده بود و نمونه‌برداری‌های قبلی خوش‌خیم بود، اما زخم برای حدود شش ماه باقی مانده بود.

"من بیوپسی کردم. بیوپسی منفی بود، بنابراین من آن را به حال خود رها کردم،" توست به یاد می آورد که او به او گفت. او زخم را بررسی کرد و نگران شد. او می گوید: "من مجبور شدم آن را برای او بشکنم." بیوپسی دیگر آن را تایید کرد. تورم گردن او جایی بود که سرطان گسترش یافته بود.

اگر زخم هنوز وجود دارد، بیوپسی اطمینان‌بخش نباید پایان مکالمه باشد. طبق آکادمی آمریکایی گوش و حلق و بینی – جراحی سر و گردن، هر زخم دهانی که پس از دو هفته بهبود نیافته باشد، باید مورد ارزیابی قرار گیرد.