وصفات منصات التواصل الاجتماعي تحل محل الاستشارة الطبية
أصبحت منصات التواصل الاجتماعي اليوم أحد مصادر الحصول على المعلومات الصحية، لكن هناك حدًا فاصلًا بين التوعية الطبية والترويج للمنتجات، وهو حد كثيرًا ما يُتجاهل وسط ضجيج الإعجابات والمشاهدات والتعليقات.
وبحسب السفير أرجان آغاز، كتب: "إذا كان فيتامين د لديك منخفضا علق على كلمة جرعة"، و"خذ هذا المكمل لتقوية عينيك"، و"لمنع تساقط الشعر اشتري هذا الشامبو"، و"إذا كنت تريد الوقاية من الأمراض علق باسم المكمل". نرى هذه الجمل ضمن العديد من المنشورات والقصص ومقاطع الفيديو على الشبكات الاجتماعية. التوصيات التي يتم التعبير عنها بنبرة واثقة وتكون أحيانًا بسيطة جدًا ومغرية لدرجة أن الجمهور يتخيل أنه مع عدد قليل من الحبوب والكبسولات، يمكنهم الوقاية من المرض، أو تحسين صحة عيونهم وبشرتهم، أو تأخير عملية الشيخوخة.
اليوم، أصبحت شبكات التواصل الاجتماعي أحد مصادر تلقي المعلومات الصحية، ولكن هناك حدود بين المعلومات الطبية والترويج للمنتجات، والتي يتم تجاهلها أحيانًا في جنون الإعجابات والمشاهدات والتعليقات. يشتري الجمهور منتجًا ويستهلكه مع الانطباع بأنه قد تم تقديم توصية لصحته، دون معرفة ما إذا كانوا بحاجة إليه حقًا أم لا، وما إذا كانت الجرعة الموصى بها مناسبة لهم، وما إذا كان دمجها مع أدوية أخرى يمكن أن يشكل خطرًا عليهم. هكذا قد تؤدي التوصية التي تبدو بسيطة بشأن فيتامين أو مكمل غذائي إلى مضاعفات وزيارات للمراكز الطبية بدلاً من مساعدة الصحة.
هل أصبح الأطباء مدونين أم أن المدونين أطباء؟
ويعتبر هذا السؤال من أهم غموض الفضاء الافتراضي في مجال الصحة. من ناحية، هناك أطباء يقومون بالإبلاغ عن الأمراض والعلامات التحذيرية وطرق الوقاية بهدف التثقيف العام، ومن ناحية أخرى، هناك صفحات لا يمكن فيها تمييز الحدود بين التعليم العلمي والوصفات والإعلان وبيع المنتجات بسهولة.
إن الحصول على شهادة طبية في حد ذاته لا يعني أن جميع نصائح الشخص صحيحة. كما أن كثرة متابعي المدون، أو المظهر المهني لصفحته، أو لهجته الحازمة، لا يضمن الصحة العلمية لأقواله. والأهم من ذلك، أنه حتى التوصية العلمية الصحيحة قد لا تكون مناسبة للجميع. والسؤال هو لماذا في العديد من الصفحات، تكون التوصية باستهلاك المنتج مصحوبة بالتشديد والتكرار، ولكن الحاجة إلى التحقق من الحالة البدنية، واحتمال الآثار الجانبية، والقيود على الاستهلاك والحاجة إلى استشارة الطبيب لا يتم الحديث عنها كثيرًا؟ لماذا تظهر عبارات مثل "خذ هذا المكمل" أو "علق على اسم المنتج" في كثير من الأحيان، ولكن شرح من لا ينبغي أن يأخذه يحظى بحصة أقل من المحتوى؟
يجب العثور على جزء من الإجابة في اقتصاد الاهتمام وجذب الإعلانات. بالنسبة لبعض الصفحات، يمكن أن يكون التعريف بالمنتج مصدرًا للدخل. ومع زيادة عدد الزوار والتفاعل والجمهور، تزداد إمكانية كسب المال من الإعلانات. في مثل هذه الحالة، قد يكون تقديم مكمل غذائي مع وعد بتقوية الجسم أو الوقاية من المرض أكثر جاذبية من تقديم شرح مفصل لقيوده العلمية. وهذا لا يعني بالطبع أن جميع الأطباء النشطين على شبكات التواصل الاجتماعي أو جميع إعلانات المنتجات الصحية مضللة. تكمن المشكلة في انعدام الشفافية في بعض المحتويات وصعوبة التمييز بين الإعلان والتعليم بالنسبة للجمهور العام.
إنقاذ الناس من الأطباء أو من الإعلانات؟
في إحدى الصفحات الافتراضية، كتب أحد المدونين عن ضرورة إنقاذ الناس من أيدي الأطباء. ووفقا له، فإن الأطباء لا يخبرون الناس عن المكملات الغذائية التي يجب تناولها للوقاية من الأمراض، لأن دخلهم يأتي من أمراض الناس.
ردًا على هذا المقال، رد أحد الجمهور بلهجة انتقادية مفادها أنه يجب إنقاذ الأشخاص من المدونين الذين يقدمون أي منتج للحصول على أموال الإعلانات. وبغض النظر عن اللهجة القاسية لكلا الجانبين، فإن هذا الجدل يطرح سؤالا مهما: ما المعيار الذي يحتاجه الجمهور للتمييز بين النصائح العلمية والادعاءات الإعلانية؟
الطب المبني على الأدلة لا يعني أنه يجب على الجميع تناول الأدوية أو المكملات الغذائية للوقاية من المرض. في كثير من الحالات، تعد التغذية السليمة والنشاط البدني والنوم الكافي والفحص المناسب للعمر ومكافحة الأمراض الكامنة هي التدابير الرئيسية للحفاظ على الصحة. تعتبر المكملات الغذائية أيضًا ذات قيمة عندما يتم تحديد الحاجة إليها أو عند التوصية باستخدامها في ظروف معينة.
وحقيقة أن الطبيب لا يصف مكملاً للشخص لا يعني بالضرورة التستر. قد لا يعاني هذا الشخص من نقص، أو لا توجد أدلة كافية لاستخدام المكمل المعني، أو قد تفوق مخاطر تناوله الفوائد المحتملة. ومن ناحية أخرى، فإن انتقاد الوصفات الطبية غير الضرورية أو الأداء غير السليم لبعض الأطباء لا ينبغي أن يؤدي إلى عدم الثقة المطلق في المعرفة الطبية. إن استبدال الخبير المؤهل بشخص ينشر معلوماته على شكل مقاطع فيديو وإعلانات قصيرة لا يعني بالضرورة اختيارًا أكثر استنارة.
قبل بضعة أيام، ذكر أحد الزملاء شخصًا ما في العمل. قام هذا الشخص بإنشاء صفحة على مواقع التواصل الاجتماعي وشرح فيها خصائص الأدوية العشبية واستخدامها لمختلف المشاكل. قدم نفسه على أنه طبيب الطب التقليدي وقدم النصائح للجمهور. بينما كانت وظيفته الأساسية خادمًا وكان يحلم دائمًا بأن يصبح طبيبًا! الآن الجميع يناديه بالطبيب في الشركة!
يثير مثل هذا المثال مسألة مهمة: كيف ينبغي للجمهور تقييم الكفاءة المهنية لشخص يعلق على صحته؟ وبطبيعة الحال، بناء على هذه الرواية وحدها، لا يمكن الحكم بشكل قطعي على كفاءة ذلك الشخص أو عدم اختصاصه. ولكن في الفضاء الإلكتروني، يمكن استخدام ألقاب مثل "أخصائي" أو "مستشار صحي" أو "معالج" دون شرح واضح للتعليم والترخيص وحدود الكفاءة المهنية.
عادةً لا يكون لدى الجمهور إمكانية مراجعة جميع هذه المطالبات على الفور. قد يثق في مصداقية ما يقوله من خلال رؤية بعض مقاطع الفيديو الرائجة أو التعليقات الإيجابية من المتابعين أو تأييد أحد المشاهير للمنتج. وفي الوقت نفسه، المسؤولية لا تقع على عاتق الجمهور فقط. تعد الشفافية بشأن الطبيعة الترويجية للمحتوى، وإمكانية التحقق من المؤهلات المهنية للأشخاص ومراقبة مطالبات العلاج من بين القضايا التي يجب مراعاتها في سياسة ومراقبة المحتوى الصحي. ومع ذلك، حتى يتأكد العميل من صحة التوصية، فلا ينبغي استخدامها كأساس لبدء جرعة الدواء أو إيقافها أو تغييرها.
من المعتقدات الشائعة أنه بما أن الفيتامينات والمكملات الغذائية مفيدة للجسم، فلا ضرر من تناولها. هذه الفكرة ليست صحيحة. يمكن أن تكون المكملات الغذائية مفيدة في ظل الظروف المناسبة، ولكن الجرعة وتركيبة المنتج والحالة الصحية الفردية والأدوية المصاحبة تلعب دورًا في سلامتها. على سبيل المثال، فكر في شخص يقرر تناول حبوب الحديد بسبب فقر الدم أو التعب. إذا كان سبب أعراضه ليس نقص الحديد، فإن تناول هذا المكمل لن يساعد بالضرورة على تحسين حالته. بالنسبة للشخص الذي تكون احتياطيات الحديد في جسمه مرتفعة أو يعاني من اضطرابات مثل الحديد الزائد، فإن استهلاك الحديد بدون سبب يمكن أن يكون ضارًا.
كما أن تشخيص الحاجة إلى الحديد غير ممكن على أساس الشعور بالتعب أو الشحوب. يقرر الطبيب الحاجة إلى العلاج بناءً على التاريخ المرضي والفحوصات المناسبة، بما في ذلك عدد خلايا الدم ومؤشرات مخازن الحديد. الأمر نفسه ينطبق على فيتامين د، فإذا أظهرت نتيجة الاختبار انخفاض مستوى هذا الفيتامين، فقد يصف الطبيب مكملاً، لكن اختيار الجرعة ومدة الاستخدام يعتمد على النقص والحالة البدنية والأمراض الكامنة وعوامل أخرى. ليس من الممكن وصف نفس خطة التناول لجميع الأشخاص الذين تكون مستويات فيتامين د لديهم أقل من رقم معين.
على سبيل المثال، التوصية العامة بتناول قرصين من 50000 وحدة أسبوعيًا، دون معرفة نتيجة الاختبار والتاريخ الطبي وحالة الشخص، يمكن أن تكون خطيرة. الاستهلاك المفرط لفيتامين د قد يزيد من نسبة الكالسيوم في الدم ويضر الكلى. إذا لم يتم حل النقص بالعلاج المناسب، يمكن للطبيب التحقق من الأسباب المحتملة مثل سوء الامتصاص أو بعض الأمراض الكامنة بناءً على حالة الفرد.
من تقوية العيون إلى خطر الاستهلاك غير الضروري
المكملات الغذائية المتعلقة بصحة العين هي من بين المنتجات التي يتم طرحها في الفضاء الإلكتروني مع وعود بشأن تحسين الرؤية، والحفاظ على صحة الشبكية، والوقاية من مشاكل العين. لكن اسم المنتج أو عبارة "دعم صحة العين" لا تعني علاج جميع أمراض هذا العضو.
على سبيل المثال، تعتمد بعض تركيبات مكملات PreserVision على مركبات تم بحثها في دراسات الضمور البقعي المرتبط بالعمر أو الضمور البقعي. ومن الممكن أن تلعب بعض هذه التركيبات دورًا في تقليل خطر الإصابة بهذا المرض لدى فئة معينة من المرضى؛ لكنها لا تعني علاج إعتام عدسة العين، أو تصحيح الأخطاء الانكسارية، أو الوقاية من جميع أمراض العيون. تختلف تركيبات المنتجات، وحتى منتجين من نفس العلامة التجارية قد لا يكون لهما نفس الصيغة. كما أن التركيبات القديمة التي تحتوي على البيتا كاروتين ليست مناسبة أيضًا للمدخنين وأولئك الذين لديهم تاريخ من التدخين، وذلك بسبب زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة في الدراسات ذات الصلة. لذلك، من المهم معرفة مكونات المنتج.
أما بالنسبة للمكملات الغذائية الأخرى مثل Eye Vision Foruaro، فإن مجرد وضع عنوان "صحة العين" على العبوة أو الترويج له على صفحة شعبية لا يثبت ضرورة استخدامه أو فعاليته لمرض معين. يجب مراجعة المكونات والجرعات والأدلة العلمية وظروف المستخدم.
التدخلات التي تبقى في التسميات التوضيحية
من أهم مخاطر الاستخدام التعسفي للمكملات الغذائية هو تفاعلها مع أدوية أخرى. الشخص الذي يختار المكملات بغض النظر عن أدويته قد يزيد عن غير قصد من خطر حدوث مضاعفات أو يقلل من فعالية علاجه.
على سبيل المثال، تناول مكملات الحديد والكالسيوم في نفس الوقت يمكن أن يقلل من امتصاص الحديد. بعض المكملات الغذائية التي تحتوي على الزنك والمغنيسيوم قد تؤثر أيضًا على امتصاص الأدوية أو المعادن الأخرى في حالات معينة. ولا يقتصر الأمر على المكملات الغذائية. ويجب أيضًا فحص الأوميغا 3 حسب الجرعة وحالة الشخص. لا يشكل الاستخدام المنتظم لهذا المكمل بالضرورة خطرًا كبيرًا لدى العديد من الأشخاص، لكن الجرعات العالية أو الاستخدام المتزامن مع أدوية مثل الوارفارين والأدوية الأخرى التي تؤثر على تخثر الدم تتطلب دراسة أكثر دقة. يمكن أن يؤثر الأسبرين أيضًا على خطر النزيف في بعض الحالات. من ناحية أخرى، قد يسبب ديكلوفيناك وحده مضاعفات في الجهاز الهضمي ونزيفًا؛ ولذلك، ينبغي النظر في تاريخ قرحة المعدة والأمراض الكامنة والأدوية المصاحبة. وهذا لا يعني أن أي شخص يتناول أحماض أوميجا 3 يجب أن يتوقف تمامًا عن تناولها أو أنه لا يستطيع تناول أي دواء آخر. يعتمد القرار الصحيح على الجرعة وسبب الوصفة الطبية وحالة الفرد ونوع الأدوية المصاحبة. تكمن المشكلة في أنه في مقطع فيديو قصير أو تعليق إعلاني، لا توجد عادةً فرصة ودافع كافٍ لشرح كل هذه الاستثناءات. إن عبارة "هذا المكمل مفيد لصحة الجسم" لا تحل محل الإجابة على هذه الأسئلة: لمن وبأي جرعة وتحت أي ظروف وبأي أدوية؟
كبار السن في المستقبل والآباء المعنيين
من بين جمهور إعلانات المكملات الغذائية، هناك مجموعتان قد تتعرضان للنصائح المغرية أكثر من غيرهما: الأشخاص الذين يشعرون بالقلق من تراجع قوتهم البدنية وتدهور بصرهم مع تقدمهم في السن، والآباء الذين يرغبون في تعزيز صحة أطفالهم منذ السنوات الأولى من حياتهم.
مع تقدمنا في العمر، من الطبيعي أن نقلق بشأن الذاكرة والرؤية والعظام والحركة والأمراض المزمنة. الإعلانات التي تعد بمكملات غذائية يمكن أن تمنع الشيخوخة المبكرة أو تزيد الأداء البدني بشكل كبير تستفيد من هذا القلق.
لكن الاحتياجات الغذائية للأشخاص في مختلف الأعمار ليست هي نفسها. المكمل المفيد لشخص يعاني من نقص معين ليس بالضرورة ضروريًا لشخص آخر يتمتع بتغذية سليمة ولا يعاني من هذا النقص. وحتى عند كبار السن، ينبغي أخذ الأمراض الأساسية ووظائف الكلى والكبد والأدوية التي يتم تناولها في الاعتبار عند اتخاذ القرار. قد يرى الآباء أيضًا إعلانًا عن المكملات الغذائية أو الفيتامينات المتعددة ويعتقدون أن استهلاكها سيمنع الضعف الجسدي أو المرض لطفلهم. بينما تعتمد حاجة الأطفال للمكملات الغذائية على العمر والنظام الغذائي والنمو والحالة الصحية والتوصيات الطبية. يمكن أن يكون الاستخدام المفرط لبعض الفيتامينات والمعادن لدى الأطفال ضارًا، كما أن بعض المكملات الغذائية بكميات كبيرة تسبب خطر التسمم. من المفهوم القلق على صحة الأحباب، لكن الرد على هذا القلق لا ينبغي أن يؤدي إلى الشراء المستمر واستهلاك المكملات الغذائية التي لا تتضح ضرورتها.
في الفضاء الإلكتروني، يُطلب عادةً من المستخدمين التحقق من صحة المحتوى قبل الوثوق به. هذه النصيحة ضرورية ولكنها ليست كافية. لا يمتلك الجمهور العادي بالضرورة المعرفة الطبية اللازمة للتمييز بين المطالبة الصحيحة والتوصية الخاطئة. ولا يُتوقع منه أن يقوم بمراجعة جميع الأدلة العلمية والجرعات والتفاعلات والقيود الخاصة بالمنتج بمفرده. ولذلك فإن مسؤولية توفير المعلومات تقع على عاتق منتجي المحتوى والأطباء وشركات الإعلان وبائعي المنتجات الصحية والهيئات التنظيمية. يجب أن يتم تمييز الإعلان عن التعليم الطبي، ويجب عدم تقديم ادعاءات علاجية دون دعم صحيح. وفي السنوات الأخيرة انعقدت لجنة متابعة بروتوكول مكافحة تهريب الأدوية والمكملات والمشروبات الصالحة للأكل، وأكد فيها أبو الفضل نجاريان نائب مستشار الغذاء والدواء، أن أي بيع وشراء وإعلان للأدوية في الفضاء الإلكتروني محظور ويعتبر جريمة، وقال: "يجب أن يكون لدى الأطباء أيضًا ترخيص من منظمة الغذاء والدواء لإعلانهم في الفضاء الإلكتروني".