يؤكد تقرير منظمة الصحة العالمية بشأن وفاة عامل في مختبر روسي على «نقاط غموض رئيسية».

في ظل عدم تحديد سبب الوفاة، لا يتضح ما إذا كانت الإجراءات الاحترازية الروسية صحيحة أم لا.

تقرير منظمة الصحة العالمية عن وفاة عامل مختبر روسي يسلط الضوء على "عدم اليقين الرئيسي"

ومن دون سبب الوفاة، ليس من الواضح ما إذا كانت الاحتياطات التي اتخذتها روسيا صحيحة.

تيدروس أدهانوم غيبريسوس، رئيس منظمة الصحة العالمية يتحدث في مؤتمر صحفي بمناسبة الذكرى الخامسة والسبعين لتأسيس منظمة الصحة العالمية في جنيف، 6 أبريل 2023.

أصدرت منظمة الصحة العالمية، خلال عطلة نهاية الأسبوع، تقريرا عن تفشي المرض حول الأحداث المحيطة بوفاة باحث روسي في الأمراض المعدية في وقت سابق من هذا الشهر، مؤكدة أن روسيا لم تبلغ بعد عن سبب مؤكد للوفاة. وفي ظل هذا "عدم اليقين الرئيسي"، قالت وكالة الصحة التابعة للأمم المتحدة إنه من المستحيل تقييم مخاطر الحدث أو ما إذا كانت إجراءات الصحة العامة في روسيا كافية لمنع انتشار المرض غير المعروف.

وذكرت منظمة الصحة العالمية أنها لم تر حتى الآن أي دليل على استمرار انتقال المرض الغامض. وكتبت الوكالة في تقريرها: "ومع ذلك، فإن الثقة في التقييم محدودة بسبب عدم وجود تشخيص سببي مؤكد، واستمرار عدم اليقين بشأن مصدر وطريقة التعرض".

ووصفت الوكالة تسلسل الأحداث بأنه معلومات تم الحصول عليها من مسؤولين روس، مشيرة إلى أنها علمت بالوفاة فقط من خلال التقارير الإعلامية في 2 أكتوبر. واتصلت منظمة الصحة العالمية بعد ذلك بالسلطات الروسية وطلبت معلومات في 3 و6 و7 و8 أكتوبر.

أشارت التقارير الإعلامية الأولية إلى أن أحد العاملين في المختبر أصيب بالمرض في 29 سبتمبر، ربما بعد حادث وقع في المختبر، وهو معهد إيركوتسك لأبحاث مكافحة الطاعون (APRI) في سيبيريا والشرق الأقصى. أشارت بعض التقارير المبكرة إلى أن الباحثة - التي حددتها وسائل الإعلام على أنها داريا شيبيلوفا البالغة من العمر 28 عامًا - توفيت بسبب الطاعون بعد كسر أنبوب اختبار.

في 2 أكتوبر، قال فرع إيركوتسك التابع لوكالة الصحة الروسية Rospotrebnadzor (RPN) في بيان له إن "لجنة خبراء خاصة في مجال الصحة الوبائية" قد اجتمعت بالفعل بشأن حالة مشتبه بها لمسببات الأمراض شديدة الخطورة. تم تنفيذ تدابير الصحة ومكافحة الأوبئة بما في ذلك تحديد ومراقبة واختبار جميع الاتصالات. في ذلك الوقت، قالت شبكة RPN إن جميع الاتصالات جاءت نتائج فحوصاتها سلبية بالنسبة لمسببات الأمراض عالية الخطورة.

في 6 أكتوبر/تشرين الأول، استجابت نقطة الاتصال الوطنية الروسية للوائح الصحية الدولية (NFP) لأول مرة لطلبات منظمة الصحة العالمية للحصول على معلومات، قائلة إنه لم يتم تسجيل أي حالات طاعون في إيركوتسك أوبلاست. أكد NFP أن أحد العاملين في مختبر APRI توفي بسبب حالة حادة من الالتهاب الرئوي بعد ظهور أعراض تتوافق مع عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي. تم إجراء فحص العامل لعدد من مسببات الأمراض الخطيرة، لكن جميع الاختبارات كانت سلبية. وصنف الأطباء سبب الوفاة على أنه التهاب رئوي لسبب غير محدد.

كما كررت NFP المعلومات الواردة من RPN التي تفيد بأنه تم اتخاذ تدابير الصحة العامة وأن الأشخاص الذين كانوا على اتصال بعامل المختبر كانت نتائج اختبارهم سلبية بالنسبة لمسببات الأمراض عالية الخطورة. وأضاف NFP أنه تم تحديد واختبار أكبر مجموعة من الاتصالات المحتملة وفقًا لقوانين الصحة العامة الروسية.

وفي ردود لاحقة، قدمت NFP المزيد من التفاصيل حول الاختبار وبعض النتائج التي لم تكن مثيرة للقلق. وبحسب المسؤولين، فقد تم إجراء 5500 فحص معملي على المخالطين. لقد اختبروا مجموعة واسعة من مسببات الأمراض بما في ذلك الأنفلونزا وSARS-CoV-2 والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى والالتهابات البكتيرية بما في ذلك الطاعون والبكتيريا. ومن بين المخالطين، حددوا حالتين من حالات الإصابة بكوفيد-19، وثلاث حالات من الفيروسات الأنفية، وحالة واحدة من المستدمية النزلية، وهي مجموعة من البكتيريا الشائعة التي تشمل تلك التي يمكن أن تسبب التهابات الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي. كما وجدوا بعض العدوى الانتهازية.

اعتبارًا من 9 أكتوبر، أخبر المسؤولون الروس منظمة الصحة العالمية أنهم لم يكتشفوا أي مسببات أمراض خطيرة في مجموعة أبحاث المختبر في أي من جهات الاتصال ولم يعودوا تحت المراقبة. وتم تحديد فترة المراقبة لمدة سبعة أيام لجميع المخالطين.

وأضاف المسؤولون أيضًا أن العامل المتوفى لم يكن مصابًا ببكتيريا الطاعون يرسينيا الطاعونية وأن العامل تم تطعيمه ضد العدوى بسبب المخاطر المهنية. وأضافوا أنه لم تكن هناك حوادث تتعلق بالسلامة البيولوجية أو الأمن البيولوجي المختبري في APRI وأن العامل المتوفى لم يسافر خارج المنطقة خلال الأسبوعين السابقين لمرضه.

بمراجعة جميع المعلومات الواردة من روسيا، كانت منظمة الصحة العالمية في حيرة إلى حد كبير فيما يتعلق بما حدث والمخاطر التي يشكلها الحدث، وخلصت إلى أن "أحد أسباب عدم اليقين الرئيسية لهذا الحدث هو عدم وجود تشخيص مؤكد لدى عامل المختبر المتوفى. وبدون سبب الوفاة، لا تستطيع الوكالة "تقييم ما إذا كان طول فترة المراقبة المبلغ عنها للمكالمات كافية لاستبعاد جميع الأسباب المحتملة لمرض مميت". كما أنها لا تستبعد إمكانية التعرض المختبري.

بيث هي كبيرة مراسلي الصحة في Ars Technica. بيث حاصلة على درجة الدكتوراه. حصل على درجة الدكتوراه في علم الأحياء الدقيقة من جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل، وحضر برنامج علوم الاتصال في جامعة كاليفورنيا، سانتا كروز. وهو متخصص في تغطية الأمراض المعدية والصحة العامة والميكروبات.